Omega-3 Fatty Acid Treatment in Reumatoid Arthritis
| Treatment | Clinical Response | Biochemical Observations |
| Fish oil 20g/d for 6 weeks (Sperling et al,1987) | Reduced severity of symptoms | AA ↓ , EPA ↑
PMN LTB4↓ |
| Fish oil 3.2g EPA , 2 gr DHA for 12 weeks (Cleland et al,1988) | Improvement in tender joints and grip strength | LTB4↓ |
| 2.7 gr EPA + 1.8 gr DHA- MaxEpa oil for 14 weeks (Kremer et al, 1987) | Subjective and Objective improvement, fewer tender joints | PBMC IL-1↓, LTB4↓ |
| 5.4 gr PUFA for 24 weeks (Kremer et al, 1990) | Improvement in joint inflammation | IL-1↓, LTB4↓ |
| 3.4 g/d n-3 PUFA for 12 weeks (van der Tempel et al, 1990) | Modest decrease in morning stiffness and joint swelling | IL-1↓, LTB4↓by macrophages |
| 3.6 g/d n-3 PUFA for 12 weeks | Improvement | Plasma IL-1β↓ |
Omega-3 Fatty Acid Treatment in Psoriasis
| Treatment | Clinical Response | Biochemical Observations |
| 15g/d n-3 PUFA for 12 weeks (Allen et al, 1985) | Moderate Improvement | ↑n-3 PUFA in serum |
| 19-23 gr/d PUFA for 8 weeks (Ziboh et al, 1986) | Mild to moderate improvement in lesions | ↑n-3 PUFA in serum, neutrophils and epidermis |
| 10-15 g/d PUFA for 6 weeks(Maurice et al,1987) | Some improvement in scaling | ↓LTB4 production |
| 3.6 gr/d EPA ,12-24 weeks (Terano et al, 1989) | Improvement in scaling | ↓PGE2 , ↓LTB4 production |
| 6 g /d n-3 PUFA ethyl esters,
16 weeks (Soyland et al,1994) |
None investigated | No effect on IL-2,IL-6 , TNF production |
Omega-3 Fatty Acid Treatment in Atopic dermatitis
| Treatment | Clinical Response | Biochemical Observations |
| 3 g/d n-3 PUFA, 12 weeks(Bjorneboe et al,1987) | Improvement | None investigated |
Omega-3 Fatty Acid Treatment in Systemic lupus erythematosus
| Treatment | Clinical Response | Biochemical Observations |
| 6 or 18 g/d fish oil , 10 weeks (Clark et al,1989) | No improvement | ↑n-3 PUFA in platelets,
↓LTB4 production by neutrophils |
| 162 mg/d EPA + 144 mg/d DHA, several months to years
(Das, 1994) |
Significant Improvement | None investigated |
| Isoenergetic low fat diet pus 20g/d fish oil for 34 weeks (Walton et al 1991) | Statistically Significant Improvement
|
____ |
Omega-3 Fatty Acid Treatment in Multiple Sclerosis
| Treatment | Clinical Response | Biochemical Observations |
| 1.7 g/d EPA & 1.1 g/d DHA, 2 years (Bates et al,1989) | Slight Benefit in relapse rate &disease progression | ↑n-3 PUFA in serum & adipose tissue |
Συμπεράσματα κλινικών μελετών:
- Aν και οι αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες των ωμέγα-3 λιπαρών οξέων είναι αναμφισβήτητες, δεν υπάρχουν επίσημες οδηγίες για τη λήψη τους σε αυτοάνοσα νοσήματα.Ωστόσο ο γιατρός ή ο διαιτολόγος κρίνει εξατομικευμένα και μπορεί να τα συστήσει αν υπάρχει θεραπευτικός λόγος.
- Οι περισσότερες κλινικές δοκιμές σε ασθενείς με αυτοάνοσα νοσήματα επιβεβαιώνουν την ευεργετική δράση των ωμέγα-3 συμπληρωμάτων, μέσω κλινικής εικόνας αλλά και βιοχημικών εξετάσεων.
- Ιδιαίτερα χρήσιμη η χορήγηση συμπληρωμάτων σε ασθενείς που δεν καταναλώνουν ψάρια (κυρίως τα λιπαρά).
- Προσοχή χρειάζεται στην επιμέρους σύσταση των ιχθυελαίων (EPA, DHA)και να υπάρχει επιβεβαιωμένη απουσία βαρέων μετάλλων.
- Προσοχή σε τυχόν αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα πχ. αντιπηκτικά
- Eπίσης σημαντική η πρόσληψη αντιοξειδωτικών (βιτ Ε) για την μείωση οξειδωτικού στρες κατά την χορήγηση λιπαρών οξέων.
